Área restringida Destinada exclusivamente a profesionales sanitarios facultados para prescribir o dispensar medicamentos
El Programa DOLstop tiene como objetivo dar soporte al profesional sanitario en la capacitación sobre el tratamiento del dolor crónico y que éste revierta en la mejora de la calidad de vida de sus pacientes.
Objetivos
· Entender el dolor crónico y sus implicaciones en el paciente
· Conocer los protocolos y recomendaciones para el manejo del dolor crónico
· Identificar los gaps habituales en práctica clínica
· ¿Cuándo y cómo prescribir un opioide?
Programa online de actualización en dolor crónico
Píldora formativa 1: TRATAMIENTO DEL DOLOR CRÓNICO. ¿QUÉ ESTÁ FALLANDO?
Píldora formativa 2: VISIÓN DEL EXPERTO EN DOLOR
Píldora formativa 3: CASOS CLÍNICOS desde el punto de vista de un Traumatólogo y un Médico de Atención Primaria
Highlights DOLstop: próximamente
A quién va dirigido
Profesionales sanitarios implicados en la mejora del tratamiento del dolor crónico.
Expertos colaboradores
DR. ANTONIO MONTES - Jefe de sección de Unidad del Dolor y CMA, Hospital del Mar. Barcelona
DR. JUAN VICENTE PERALTA - Traumatólogo, Hospital Universitario Infanta Leonor. Madrid
DRA. ANA NAVARRO - Médico de Familia, C.S Puerta del Ángel. Madrid
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Equipo NEWS ESTEVE
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Consideraciones generales para el abordaje del dolor con cualquier fármaco que contiene un mecanismo de acción opioide (26 feb. 2020)
Es esencial un abordaje individualizado y centrado en el paciente para el diagnóstico y tratamiento del dolor con el fin de establecer una alianza terapéutica entre el paciente y el clínico. Se deben considerar aspectos del paciente que puedan afectar a la dosis de opioide antes de iniciar el tratamiento con el mismo (1).
En pacientes con dolor agudo (ej. dolor postquirúrgico) el uso de la medicación debería ser por el menor tiempo necesario (1).
Todos los pacientes deben ser seleccionados cuidadosamente, los factores de riesgo de abuso deben de ser evaluados y se debe de establecer una monitorización regular para asegurar que los opioides se utilizan de forma apropiada (3,4) y alineada con los objetivos de tratamiento (intensidad de dolor y funcionalidad) acordados con el paciente (2,3).
Los pacientes deben ser informados de los potenciales efectos adversos de los opioides, así como de su potencial de desarrollar tolerancia, dependencia y adicción (2,3).
Es importante utilizar óptimamente abordajes multimodales no-opioides tanto en dolor agudo como en dolor crónico antes de escalar a analgésicos opioides o de combinar con terapia con opioides (1).
La adicción es posible incluso cuando los opioides se toman según lo indicado (4). La prevalencia exacta del abuso en pacientes tratados con opioides para dolor crónico es difícil de determinar (5).
En el tratamiento con opioides a largo plazo se requiere realizar revisiones clínicas regulares, para evaluar, por ejemplo, el control del dolor, el impacto en el estilo de vida, bienestar físico y psicológico, efectos adversos y necesidad de continuar el tratamiento (2).
Cualquier tratamiento con opioides a largo plazo debe ser monitorizado y re-evaluado regularmente incluyendo la titulación descendente de la dosis o la discontinuación del tratamiento (2,3).
Los signos de trastorno de uso de opioides deben ser monitorizados y abordados (2,3).
Los pacientes y el público en general se pueden beneficiar de materiales educacionales claros y de iniciativas de concienciación para favorecer el uso racional de los opioides (6).
